薬剤師会や調剤薬局チェーンが独自に開発している「電子版お薬手帳」について、厚生労働省が共通化を行う方針だという(産経新聞)。「お薬手帳」は、薬の服用履歴などを管理するための手帳。電子版のお薬手帳については各事業者が独自に作って提供しているため、互換性がないという問題があった。
薬をAmazonが (スコア:2, 興味深い)
薬をAmazonが管理してたらもっと効率よく流通するかなぁ?
Re: (スコア:0)
一般用医薬品ならともかく、処方箋医薬品を?
どんな「効率」を求めていらっしゃるのか、理解に苦しみます。
アメリカでは、処方箋医薬品の過剰摂取による死者がシャレにならないぐらい増加しているのですが、そういうのをお望みですか?
Re:薬をAmazonが (スコア:1)
まんざら否定するほどのものでもないんじゃないですか?
東日本では市川、西日本では大阪だっけ?みたいな効率で捌けるように全国各地の医薬品卸を効率化するつてとして全国100ないしそれ以上ある卸の倉庫運営に乗り出すためにamazonがお手伝いします、ブラックな職場が全国に行き渡ります。
というのはあながち目がない話とも思えません。
既存勢力は楽天を含めて抵抗するでしょうけど。
過剰摂取は別の話としてアマゾンであれ既存勢力であれ対処が必要なのをごっちゃにしていると思います。
// 「この医薬品取引している卸会社はこんな医薬品も卸しています」というサジェスチョンはありかもね。
Re: (スコア:0)
いや、どこから「医薬品卸の効率化」の話が……。
このストーリーは「電子版お薬手帳」に関するものですよ。
だとしたら、ymasa氏の「薬をAmazonが管理してたら」というのは、お薬手帳のことでしょう?
「Amazon上でお薬手帳を管理し、処方箋医薬品の購入もAmazonで行う」と読んだのですが、違いますか?
Re:薬をAmazonが (スコア:1)
お薬手帳限定--そうかもしれませんし、そうでないかもしれません。
(#2805288)ではどちらも限定していないのは事実。
その視点にこだわらなければ医薬品卸業の実情支配で日本の医薬品業はアマゾンという実現方法もありだということで。
そうでなくたってみんなしてkindle使えと市場で支配立場を確立することもできる。
AWSを供する立場でステイク・ホルダかもしれない。
想像を逞しくすれば…ということで、暴論を否定する立場は当然ありますでしょう。
Re:薬をAmazonが (スコア:1)
青森市内くらいの田舎だと順番待ちがさほど深刻ではないし、たまたま処方薬の在庫が調剤薬局にない場合「お届けしましょうか?」と提案されることもありますが、大都会の処方薬調剤事情はその辺のクォリティがさまざまなんでしょうね。調剤薬局では事前予約も効かない?
なんにせよ患者にとって薬剤の処方は医師の専権事項で調剤薬局はそのチェックをする限定権限みたいなものですから薬の種類や量が増えすぎているなら医師に相談してリストラさせないとはじまらないので現在の体制を変えない限り患者自身が勝手に増やしたり減らしたりを決められないことは釘をさしておきます。薬剤師を通じて医師に連絡・患者本人から直接連絡のどっちかは好きにしてもいい、それだけの話。
Re: (スコア:0)
ただ今入荷調整中ですってのを数週間繰り返されて、一方的に向こうからキャンセルされるわけですね。
病院での風景 (スコア:1)
プリントアウトできる設備がない病院では、
「このお薬を写させていただきますね」
(手書きで書き写し始める)・・・(※)
「すみません。画面が暗くなってしまったんですけども」
「スリープになったんですね。ロック解除しますよ」
※に戻り、延々とループ
Re:病院での風景 (スコア:3, おもしろおかしい)
しかし人間、慣れというのは恐ろしいもので、
薬剤師はそのうちにQRコードを脳内でデコードするスキルを身に着けるまでに至るのだった。
金の無駄ですな。 (スコア:0)
QRコードを新しく作る必要はない。すでにバーコードが振られているのだからそっちを使えば良いのだ。
そのアプリはいくら点数が付くの? (スコア:1)
どうせ薬剤師利権と同じような小金稼ぎでしょ?
Re: (スコア:0)
もう行政改革っていっても年金と医療費を削らないとどうしようもないから、
薬剤師とか医師の利権ってのも時間の問題なんじゃないかナー。農協も手がついたし。
薬の無駄とか偽装入院とか、そういう外聞が良くて効果が出そうなところは
がんがん攻められるし、ITシステムがその小道具になるのも目に見えてる。
Re: (スコア:0)
適切な分野と適切な病気を狙えば偽装入院なんて簡単です。
理屈屋でオタクでネット掲示板の利用者ならとても簡単です。
つまり我々ACは簡単に精神科の隔離病棟に入院できます。
//本当に精神を病んで退院できなくなるかも。
いやいや電子手帳は重要です (スコア:1)
アメリカのEHRの代わりになる可能性があります。お薬手帳で、患者が薬を漏れなく飲んでいるかを介護者や医療関係者がWEBでみることができる。また、体温や脈拍などを連携することにより、問診以外のデータを医療関係者や介護事業者に提供できる。
これにより効率的な見守りができるようになる。
Re: (スコア:0)
どんな薬が過去処方されたのか、ぐらいしかわからないとおもったのですが
今っていつ飲んだかまで記録するようになっているのですか。大変ですね。
Re: (スコア:0)
http://matome.naver.jp/odai/2138087239769463301 [naver.jp] そういうアプリもあります。
データフォーマットとI/Oの標準化 (スコア:1)
を期待したいですね。
自分でお薬手帳アプリを作ろうとしたことがあるのですが、入力の手間を考えると薬局で渡される手帳をそのまま利用する方が楽で間違いがない。
しかし、これだと薬局ごとに互換性ないわで、服薬状況の確認もうざいこと甚だしい。
レセプトはある程度標準化されているのだから、処方情報だって標準化してほしいものです。
後、QRコードよりは、近接間通信によるプロトコルを期待したい。でも無理なんだろうなぁ。
Re: (スコア:0)
こういう標準化こそ業界に平等に当たれる国が主体で標準を作るってのをやって欲しいね
医者の話によると医療検査器具のデータの共通化がほとんどされてなくバラバラなので
システム丸ごと統一しなくてはならず囲い込まれ感が甚だしいと言っていた
お薬手帳の標準化じゃなくて、連携用QRコードの標準化じゃね? (スコア:0)
実装の標準化なんてどうやるのか。
やったとしてメリットあるのかと思ったら、そういうことか。
保存したデータの吸い出しと、それの読み込み用フォーマットくらいはサポートして欲しいなあ。
でないとOSのバージョン変わってアプリが変更されたら、全部登録し直しとかになるんじゃね?
Re:お薬手帳の標準化じゃなくて、連携用QRコードの標準化じゃね? (スコア:1)
治療履歴やカルテ自体を標準化して保険証自体に記録するかどこかで集中管理してくれよ。
医療機関や薬局では保険証をキーにして投薬履歴や既往症を閲覧させればいいじゃん。
個人情報かたまると悪用されたらどうすんねんといつも騒ぐけど今のご時世それはもうどうしようもないし、いい方にデータ活用してくれることを祈りつつ。
でも、ダメなんすかね。
Re: (スコア:0)
顧客リストの相互乗り入れ
お上の後ろ盾もらえば
みんなで渡ればこわくない
# 利用料権益うまうま
Re: (スコア:0)
> 保存したデータの吸い出しと、それの読み込み用フォーマットくらいはサポートして欲しいなあ。
> でないとOSのバージョン変わってアプリが変更されたら、全部登録し直しとかになるんじゃね?
それが面倒ならばアプリを使わなければいいだけです。
Re: (スコア:0)
てかDTD無いのか?
最低限部分くらい定義してても、と思ったが、
利権の固まりだから標準化なんか無理か。。
でも何故か建築系はそれなりにあるんだよなぁ。。
Re: (スコア:0)
フォーマットはHL7で標準化するだけじゃないのか?
病院系はかなり標準化されてるはずですが。
お薬手帳もだが、処方箋もQR標準化して付けられるようにすればいいのにと思う。
JAHIS技術文書12-101 院外処方せん2次元シンボル記録条件規約Ver1.1 (スコア:3, 参考になる)
JAHIS技術文書12-101 院外処方せん2次元シンボル記録条件規約Ver1.1
http://www.jahis.jp/jahis_engineer_documen12-101/ [jahis.jp]
電子カルテや医事会計システムから出力される院外処方せんについてるQRコードの中身は標準化されているので大手メーカーなら準拠しています。
Re:JAHIS技術文書12-101 院外処方せん2次元シンボル記録条件規約Ver1.1 (スコア:1)
同上URLのPDFでは漢字コードのコストを平均で高々2バイトしか想定していないけど、どういう文字コードが前提なのかは
3.2.5 注意事項等
使用制限文字
レセプト電算処理仕様に準拠(JISX0208-1983 附属書1)
半角カンマは区切り文字以外で使用しないで下さい
特に薬品名称等で半角カンマを使用している場合は必ず全角カンマに置き換
えて下さい
全角「■ (S-JIS 81A1)」は外字置き換え文字のため使用しないで下さい
といっているけど外字バッチ来いという思想なんですね。
Re: (スコア:0)
おぉやっと統一化されたのか。
ここ数年関わってなかったので知らなかったです。
#でもこれでOCRの読み取り機の需要が...
#もと関係者だったのでAC
Re: (スコア:0)
e-TAXみたいにXML定義するだけでしょ...
Re: (スコア:0)
データ要素のtag は、紙の手帳の記入欄の左上から英字+数字数桁の昇順で付け、
よって紙の手帳の書式が変わったらデータ仕様のverも変わり、
前のverとは、
同じデータ要素が違うtagになったり、
同じtagのデータ要素が違う意味になったり
するんですな。
お薬手帳使ってるけど (スコア:0)
電子版があるなんて知らなかった…
Re: (スコア:0)
各薬局(せいぜい市区町村?)レベルで勝手にやってることらしいので、
自分の利用している薬局になければ知らないままなのでは。
自分はとある記事で知った。 バカだろこいつ...
http://www.landerblue.co.jp/blog/?p=16102 [landerblue.co.jp]
>「 「薬剤服用管理指導料」が必要な背景は一旦置くとして……なぜ薬物管理の手帳をそう何度も忘れるのか。そんな単純な忘れ物をする人間が「薬の管理ができる」と宣言しても、普通は信用してもらえないと思うのだが」
ごもっとも。
Re:お薬手帳使ってるけど (スコア:2)
Re: (スコア:0)
防水じゃないとかどこのiPhoneだよ
Re: (スコア:0)
とりあえず、これ貼っときますね。
http://gigazine.net/news/20140813-xperia-z2-under-the-sea/ [gigazine.net]
Re: (スコア:0)
クラウドで安心確実。
Re: (スコア:0)
鉛筆なんて濡れなくても紙が擦れるだけでかすれるし。
何を使ってもメリットとデメリットがあるのだから好きなほう使えばいいじゃん。
Re: (スコア:0)
お薬手帳って何のために導入されたの?
偶にしか薬局逝かないからすぐ忘れるわ
数年前までそんなの無かったのに
Re:お薬手帳使ってるけど (スコア:3, すばらしい洞察)
飲み合わせによる副作用の問題がまず大きいと思いますが、
飲み残しの薬減らし、医療費29億円削減 [yomiuri.co.jp]みたいなことに
つなげることもできるんじゃないでしょうか。
残薬の解消はお薬手帳をつけているだけでは不十分で、
患者に対するヒアリングも必須ですが。
どんな薬がこれまで処方されているかを追いかけることの
意義はあるかと。
Re:お薬手帳使ってるけど (スコア:3, 興味深い)
2805097氏の通り、複数の医療機関に受診している場合、
飲み合わせに問題がある場合があるから。
持病のある人は、旅行先で普段通ってない医療機関を受診する可能性がありますが、
そういうときにも重宝します。
患者のいい加減な記憶より薬剤師の記録の方が信用できるし。
飲み合わせ以外にも持病に気を付けてねなんてこともあります。
自分の場合だと手帳から内科と眼科の診療履歴が判るので、
「内科で処方されたた○○という薬は眼圧を上げる副作用があるので、
念のため次回眼科診察時に医師に相談してください」
とか。
他にも3.11の被災地では医者の診察無に薬の処方もあったようですが、
お薬手帳を持つ人が優先だったようです。
(投薬状況の確認が容易だから)
滅多と医者に通わない、薬も殆ど飲まないって人にはあまりメリットありません。
☆大きい羊は美しい☆
Re: (スコア:0)
そういう日常的に薬飲んでるなら分からんでもないけど
年に1回か2回、風邪で病院に行くか、事故にでも遭わないと病院に行かない程度人間にも
一律同様の金を求めるのはちょっと違うと思う
追加サービスに追加料金なら分かるけど強制だろ
Re:お薬手帳使ってるけど (スコア:1)
年に1、2回しか病院に行かないと未来予測できる人ならそれでも困らないんでしょうけどね。
Re: (スコア:0)
薬は混ぜるな危険だから。因みに日本での導入は90年代で公的制度化が2000年らしい。
Re: (スコア:0)
もう5年以上通院している人です。
最初は、「お手帳作りましょうか?」と、しつこいけどあくまで任意。
確か震災の後あたりで、「全員必要になりました」と持たされ、
そして先月。
「4月からお手帳提示されると、都度100円ほど余分にかかるようになります」
なんなの?
Re:お薬手帳使ってるけど (スコア:4, 参考になる)
とっかかりに
http://matome.naver.jp/odai/2139718077152609101 [naver.jp]
そこに書いてあることは裏取ればいいのではないかと思う。
Re: (スコア:0)
>そして先月。
>「4月からお手帳提示されると、都度100円ほど余分にかかるようになります」
これ感覚的には逆ですよね。提示すると安くなりますならわかるんですが。
お薬手帳、使わない方が安いよ (スコア:0)
そもそも、お薬手帳に張り付ける紙をもらうと、薬局に支払うお金が高くなります。
毎回もらうのは無駄で、初めて薬をもらうときや薬が変わったときだけ
にするのがよいでしょうね。
Re: (スコア:0)
'とれーさびりてぃ' って、知ってる?
Re: (スコア:0)
知ってるなら頭悪そうにひらがなで思わせぶりに書かないで三行で説明書けよ。
災害時の利便性がなくなる (スコア:0)
マイナンバーと結びつければ、災害時でも何とかなるのかな。
点数さえつけば (スコア:0)
調剤報酬さえつけばほっといてもあっという間に標準化されると思うの。
いまの電子お薬手帳(仮称)は,
が無償でやっているからなかなか広がらないけど,点数さえつけば,この辺 [jahis.jp]がまとめちゃうんではないのかなー。
余談だけれども,お薬手帳に「断る」という概念が存在したのは平成22年度まで。それまでは「患者の求めに応じて」って言葉があった。
平成24年の診療報酬改定の時に,「震災の時にとても役に立ったんだよー(だから点数あげてよー)」って薬剤師会ががんばったら,「そんなに大事なものなら基本的な点数にまとめちゃいましょう。」とうっちゃられ,30点+15点だったのが41点にまとめられたという相変わらずの政治力のなさを発揮しました。そのかわり「求めに応じて」が削られたり,「シールを出して後で確認でもいいよ」とかうまくごまかされています。
まあそのあたりも平成26年の改正時に「さすがにシールだけってのはだめだわ。ちゃんと手帳を交付してね」って厳しくされて。そのため,最近手帳を忘れて薬局に行くと,「手帳忘れた人専用ペラペラな手帳(お金がかかってない)」を押し付けられることが多くなっています。
# 本筋ではあっているはず
# 門前の小僧なのでAC